1.ĐẠI CƯƠNG
- Theo Y học hiện đại liệt chi tr ên do rất nhiều nguyên nhân gây ra, tuỳ
theo vị trớ mức độ thương tổn hệ thần kinh Người bệnh có biểu mất hay
giảm vận động hữu ý chi trên có hay không teo cơ.
- Theo y học cổ truyền bệnh trong phạm vi chứng nuy, Ma mộc .Do phong
thấp tà thừa cơ tấu lý sơ hở xâm nhập vào kinh mạch ở chi trên làm cho
vận hành kinh mạch tắc trở Mặt khác Tỳ chủ cơ nhục , tỳ chủ tứ chi khi tỳ
hư khí huyết trệ gây bệnh .
2.CHỈ ĐỊNH
- Bệnh lý thoái hoá đốt sống cổ
- Tai biến mạch máu não
- Viêm đa dây đa rễ thần ki, liệt sau zona
- Sau chấn thương đám rối thần kinh cánh tay
- Bệnh dây thần kinh do đái tháo đường
3.CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Liệt chi trên do bệnh lý có chỉ định điều trị ngoại khoa ép tuỷ , u não , u
tuỷ, ống sáo tuỷ ..)
- Bệnh lý thần kinh giai đoạn cấp đang tiến triển
- Viêm nhiễm đặc hiệu ( Phong, Lao, Giang mai, HIV)
4.CHUẨN BỊ
4.1. Người thực hiện Bác sỹ, Y sỹ được đào tạo về chuyên ngành y học cổ
truyền được cấp chứng chỉ hành nghề theo quy định của pháp luật về khám
bệnh, chữa bệnh.
4.2. Phương tiện
- Máy điện châm hai tần số bổ, tả . 103
- Kim nhĩ châm 1-2 cm.
- Khay men, kẹp có mấu, bông, cồn 70
0
4.3. Người bệnh
- Được tư vấn, giải thích trước khi vào điều trị
- Được khám và làm hồ sơ bệnh án theo quy định .
- Tư thế người bệnh nằm ngửa hoặc ngồi .
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
5.1.Phác đồ huyệt
Châm tả
-Cột sống (C4) - Cổ tay, bàn tay (H3) -
-Vai, cánh tay (H1) - Khủy tay (H2)
Châm bổ -Não tủy (G)
5.2. Thủ thuật
Bước 1. Sát trùng vùng loa tai, xác định vùng huyệt định châm
Bước 2. Châm kim nhanh qua da, đẩy kim từ từ theo hướng đã định đến khi
đạt “Đắc khí”, tránh châm xuyên qua sụn.
Bước 3. Kích thích huyệt bằng máy điện châm
Nối cặp dây của máy điện châm với kim đã châm vào huyệt theo tần số bổ-
tả của máy điện châm
- Tần số đặt tần số cố định Tần số tả từ 5 - 10Hz, Tần số bổ từ 1 - 3Hz.
- Cường độ nâng dần cường độ từ 0 đến 50 microAmpe (tuỳ theo mức chịu
đựng của người bệnh).
+ Thời gian 20- 30 phút cho một lần điện nhĩ châm.
- Bước 4. Rút kim, sát khuẩn da vùng huyệt vừa châm.
5.3. Liệu trình điều trị
- Điện nhĩ châm một lần/ngày
- Một liệu trình điều trị từ 10 - 15 lần. 104
6. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN
6.1. Theo dõi Tại chỗ và toàn trạng của người bệnh
6.2. Xử trí tai biến
- Vựng châm Người bệnh hoa mắt, chóng mặt, vã mồ hôi, mạch nhanh, sắc
mặt nhợt nhạt rút kim ngay, lau mồ hôi, ủ ấm, uống nước chè đường nóng,
nằm nghỉ tại chỗ. Theo dõi mạch, huyết áp.
- Chảy máu khi rút kim dùng bông khô vô khuẩn ấn tại chỗ, không day.
105
185
Bệnh viện 7A | 466 Nguyễn Trãi, Phường 8, Quận 5, Thành phố Hồ Chí Minh
Bệnh viện Y học cổ truyền | 179 Nam Kỳ Khởi Nghĩa, Phường 7, Quận 3, Thành phố Hồ Chí Minh
Bệnh viện Quận Thủ Đức | 29 Phú Châu, Tam Bình, Quận Thủ Đức, Thành phố Hồ Chí Minh
Bệnh viện Bạch Mai | 78 Đường Giải Phóng, Đống Đa
Bệnh viện đa khoa Tỉnh Hòa Bình | Phường Đồng Tiến - TP Hòa Bình - Tỉnh Hoà Bình
Bệnh viện Hữu Nghị | 1 Trần Khánh Dư, Hai Bà Trưng
Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình | 929 Trần Hưng Đạo, Phường 1, Quận 5, Thành phố Hồ Chí Minh
Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn | 12 Chu Văn An, Ba Đình
Bệnh viện Thống Nhất | 01 Lý Thường Kiệt, Phường 7, Quận Tân Bình, Thành phố Hồ Chí Minh
Bệnh viện Hữu Nghị | 1 Trần Khánh Dư, Hai Bà Trưng
Bệnh viện Hữu Nghị | 1 Trần Khánh Dư, Hai Bà Trưng
Bệnh viện Bạch Mai | 78 Đường Giải Phóng, Đống Đa
Bệnh viện Nhi Trung ương | 18/879 La Thành, Đống Đa
Bệnh viện Phổi Trung ương | 463 Hoàng Hoa Thám, Ba Đình
Bệnh viện Hữu Nghị | 1 Trần Khánh Dư, Hai Bà Trưng