Thông tin: Kéo nắn cột sống thắt lưng
1.ĐẠI CƯƠNG
Hội chứng đau cột sống thắt lưng thường gặp trên lâm sàng và do
nhiều nguyên nhân khác nhau. Người bệnh đau cột sống thắt lưng chủ yếu
được điều trị theo phương pháp nội khoa (90%), chỉ 10% có chỉ định phẫu
thuật.
Phương pháp kéo giãn điều trị hội chứng đau cột sống thắt lưng bằng
máy kéo giãn có lập trình vi tính đã chứng minh được hiệu quả điều trị trong
thực tế. Người thực hiện trước khi chỉ định phương pháp này ngoài việc
đánh giá trên lâm sàng cần phải có đầy đủ các kết quả cận lâm sàng, phim
chụp Xquang thông thường và MRI, đo mật độ xương để xác định nguyên
nhân, mức độ bệnh tật của Người bệnh.
2.CHỈ ĐỊNH
- Thoái hoá cột sống.
- Thoát vị đĩa đệm cột sống mức độ nhẹ và vừa.
- Các chứng đau lưng thông thường.
- Vẹo cột sống (cơ năng).
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Các trường hợp bệnh lý cột sống gây chèn ép tuỷ, bệnh ống tuỷ.
- Lao, ung thư cột sống.
- Viêm tấy, áp xe vùng lưng.
- chấn thương cột sống có gãy xương.
- Viêm khớp dạng thấp.
- Hội chứng đuôi ngựa.
- Thoát vị đĩa đệm vào trong thân đốt (thoát vị Schmorl).
- Loãng xương độ III. 37
- Phụ nữ có thai.
4. CHUẨN BỊ
4.1. Người thực hiện: Bác sỹ, Y sỹ được đào tạo về chuyên ngành y học cổ
truyền được cấp chứng chỉ hành nghề theo quy định của pháp luật về khám
bệnh, chữa bệnh.
4.2. Người bệnh: Kiểm tra cân nặng, bỏ tháo đai nẹp và chuẩn bị tình thần
trước khi thưc hiện kéo giãn.
4.3. Phương tiện: Máy kéo giãn, đai kéo trong tình trạng hoạt động tốt.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
- Giải thích cho Người bệnh.
- Sắp đặt tư thế cho Người bệnh trên giường kéo giãn.
- Kiếm tra và lắp đai kéo thắt lưng cho Người bệnh.
- Bật máy, xác định lực và thời gian kéo giãn (cột sống thắt lưng bằng 2/3
trọng lượng – 10kg).
- Tắt máy khi hoàn thành quy trình kéo giãn, tháo bỏ đai thắt lưng cho
Người bệnh.
- Hướng dẫn Người bệnh nằm nghỉ ít nhất 2 phút sau kéo giãn và cách
nghiêng người ngồi dậy ra khỏi giường kéo giãn.
- Liệu trình điều trị: Ngày 01 lần x 10 – 15 phút, điều trị theo liệu trình 10
– 20 lần kéo giãn liên tục.
6. THEO DÕI XỬ TRÍ TAI BIẾN
Đây là một phương pháp điều trị rất an toàn khi tuân thủ đúng chỉ
định, đúng quy trình kéo giãn. Trong quá trình thực hiện kéo giãn cột sống
luôn cần có Người thực hiện theo dõi toàn trạng Người bệnh, theo dõi tình
trạng hoạt động của thiết bị kéo giãn và có đầy đủ các phương tiện hỗ trợ khi
xảy ra các vấn đề ngoại ý. Trong khi kéo giãn, Người bệnh cảm thấy đai
kéo không vừa cần tắt máy và lắp lại đai, nếu Người bệnh xuất hiện trạng 38
thái khó chịu, đau lưng, đau bụng, cảm giác khó thở Người thực hiện cần
dừng ngay kéo giãn, để Người bệnh nằm nghỉ trên giường kéo, kiểm tra
mạch, huyết áp, động viên Người bệnh và có các xử trí tiếp theo
39
14
Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình | 929 Trần Hưng Đạo, Phường 1, Quận 5, Thành phố Hồ Chí Minh
Bệnh viện Nhân Dân 115 | 527 Sư Vạn Hạnh, Phường 12, Quận 10, Thành phố Hồ Chí Minh
Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang | TP Bắc Giang - Tỉnh Bắc Giang
Bệnh viện Chỉnh hình và phục hồi chức năng TP.Hồ Chí Minh | 1A Lý Thường Kiệt, P 7, Quận Tân Bình, Thành phố Hồ Chí Minh
Bệnh viện Hữu Nghị | 1 Trần Khánh Dư, Hai Bà Trưng