Phẫu thuật lấy đường rò luân nhĩ

Phẫu thuật nhằm lấy bỏ toàn bộ đường rò luân nhĩ bẩm sinh. Lỗ rò thườngnằm ở vùng trước tai, ống rò chạy vào trong và kết thúc bằng túi rò sát vùngsụn gờ luân nhĩ.

 

I. ĐẠI CƯƠNG

phẫu thuật nhằm lấy bỏ toàn bộ đường rò luân nhĩ bẩm sinh. Lỗ rò thường
nằm ở vùng trước tai, ống rò chạy vào trong và kết thúc bằng túi rò sát vùng
sụn gờ luân nhĩ.

II. CHỈ ĐỊNH

Các loại rò bẩm sinh vùng tai.

III.CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Chống chỉ định tương đối:
- Đường rò bẩm sinh đang viêm tấy, áp xe: nên chích rạch dẫn lưu mủ,
khi ổn định sẽ phẫu thuật lấy đường rò.
- Các chống chỉ định phẫu thuật nói chung.

IV. CHUẨN BỊ

1. Người thực hiện
Bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng.
2. Phương tiện
- Bộ dụng cụ tiểu phẫu thêm 1 que thăm dò đầu tù, 1 kìm cặp kim và kim
khâu, 1 kim đầu tù.
- Thuốc: xylocain 2%, xanh methylen.
3. Người bệnh
Cạo tóc bên tai phẫu thuật. Có thể phẫu thuật cả hai bên nếu người bệnh
bị rò hai bên.
4. Hồ sơ bệnh án
Làm các xét nghiệm cơ bản và hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án theo quy
định chung.

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

1. Tư thế người bệnh
Nằm trên bàn mổ, đầu nghiêng về bên đối diện.
2. Vô cảm
Gây mê hoặc gây tê tại chỗ (bằng xylocain 2%)( xem thêm gây mê khác). Dùng que thăm dò xác
định hướng đường rò. Bơm xanh methylen vào đường rò hoặc không bơm tuỳ
theo khả năng của phẫu thuật viên.
3. Kỹ thuật
- Rạch da hình quả trám dọc ôm lấy miệng lỗ rò. Bóc tách đường rò theo
chỉ thị màu của xanh methylen. Lấy toàn bộ đường rò.
- Khâu vết mổ và chỉnh hình sẹo xấu nếu có.
- Băng ép.

VI. THEO DÕI

Và CHĂM SóC
- Thay băng 2 ngày một lần.
- Kháng sinh 5 - 7 ngày.

VII. TAI BIẾN

Và Xử trí
- Trong phẫu thuật: không có tai biến gì đáng kể.
- Sau phẫu thuật: có thể viêm tấy bục đường khâu.
- Viêm sụn vành tai ( chi tiết xem tại đây)
- Nếu lấy không hết chân đường rò, rò và viêm nhiễm sẽ tái phát, phải
phẫu thuật lại để lấy hết chân đường rò.

Ngoài ra có thể chữa trị tại Thái nguyên, Phú Thọ , ..