;

Welcome to Khám Gì Ở Đâu

Dịch vụ Chỉnh hình tai giữa có tái tạo chuỗi xương con tại Bệnh viện Tai Mũi Họng TW

Bệnh viện: Bệnh viện Tai Mũi Họng TW

Địa chỉ: Số 78 Đường Giải Phóng, Đống Đa, Hà Nội

Bệnh viện : Trung Ương

Thông tin: Chỉnh hình tai giữa có tái tạo chuỗi xương con


Xếp hạng chất lượng dịch vụ: Thuộc top 5 trên cả nước

CHỈNH HÌNH TAI GIỮA CÓ TÁI TẠO CHUỖI XƯƠNG CON

Chỉnh hình tai giữa là phẫu thuật tái tạo hệ thống màng nhĩ và xương conkhi hệ thống này bị tổn thương do các nguyên nhân khác nhau.

I. ĐẠI CƯƠNG


Chỉnh hình tai giữa là phẫu thuật tái tạo hệ thống màng nhĩ và xương con
khi hệ thống này bị tổn thương do các nguyên nhân khác nhau.

II. CHỈ ĐỊNH


Viêm tai giữa có tổn thương xương con:
- Gián đoạn chuỗi xương con.
- Cố định chuỗi xương con.
- Dị hình xương con bẩm sinh.
- Tổn thương xương con do chấn thương.
- Xốp xơ tai.
- Xẹp nhĩ.

III.CHỐNG CHỈ ĐỊNH


Điếc tiếp nhận hoặc điếc hoàn toàn bên tai tổn thương.

IV. CHUẨN BỊ


1. Người thực hiện
Bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng có kinh nghiệm.
2. Phương tiện
- Khoan vi phẫu.
- Dụng cụ vi phẫu tai.
- Kính hiển vi phẫu thuật.
- Các vật liệu thay thế xương con.
3. Người bệnh
- Cạo tóc sạch cách vành tai 4 cm (nếu đi đường sau tai).
- Người bệnh nằm ngửa, đầu quay bên tai đối diện với tai mổ.Chương I: Lĩnh vực tai
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành tai mũi họng
76
4. Hồ sơ bệnh án
Theo quy định của Bộ Y tế.

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH


1. Vô cảm
Gây mê toàn thân.
2. Kỹ thuật
- Đường rạch:
+Có thể đi đường trong tai hoặc sau tai.
+Bóc tách da thành sau ống tai và nửa sau màng nhĩ vén ra trước.
- Mở khuyết xương ở góc sau trên cửa vòm khung nhĩ.
- Lấy các mảnh xương con bị hà ra ngoài.
- Kiểm tra và làm sạch hòm nhĩ.
- Tái tạo hệ truyền âm:
+Chuẩn bị các vật liệu thay thế xương con (từ những mảnh xương búa
xương đe còn lại) hoặc trụ gốm sẵn có.
+Đặt những mảnh gelaspon vào đáy hòm nhĩ.
+Đặt mảnh vật liệu thay thế nối giữa cán búa với chỏm xương bàn đạp
(chỉnh hình týp II) hoặc lên đế đạp (chỉnh hình týp III).
- Đặt mảnh ghép bằng cân cơ thái dương vào hòm nhĩ phủ lên trụ dẫn.
- Đóng vết mổ.

VI. THEO DÕI


- Tuần thứ nhất: thay băng ngoài và làm vệ sinh vết mổ.
- Tuần thứ hai: thay băng và rút bấc trong ống tai.
- Tuần thứ ba: kiểm tra ống tai bằng kính hiển vi, hút mảnh vụn
gelaspon, đánh giá mảnh ghép.

VII. TAI BIẾN

Và Xử trí
- Hẹp ống tai: thường do da bị cuộn mép. Cần phát hiện sớm, đặt lại bấc
có tẩm hydrocortison và chymotrypsin.
- Mảnh ghép không che kín lỗ thủng màng nhĩ: cần phát hiện sớm và đặt
lại mảnh ghép dưới kính hiển vi.Chương I: Lĩnh vực tai
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành tai mũi họng
77
- Mảnh ghép kém nuôi dưỡng nhợt màu: đặt bông tẩm nước muối sinh lí
trên bề mặt mảnh ghép trong 4 ngày và nhỏ hydrocortison hàng ngày vào bông.
- Tai biến chức năng thường hiếm gặp:
+Điếc dẫn truyền: có thể xảy ra do những nguyên nhân di lệch xương
con, thủng mảnh ghép, xơ hoá hòm nhĩ. Hiện tượng này phải phẫu thuật lại sau
vài tháng.
+Điếc tiếp nhận: cần được phát hiện sớm và điều trị ngay bằng thuốc
giãn mạch, corticoid, Nevramin.
+Chóng mặt: có thể đơn thuần hoặc kèm theo điếc tiếp nhận cần được
điều trị ngay bằng thuốc lợi tiểu, giãn mạch và thuốc bình ổn tiền đình.

Bản đồ địa chỉ Bệnh viện Tai Mũi Họng TW

dịch vụ nổi bật Xem thêm
Khoa phòng nổi bật Xem thêm
Tốp bệnh viện thực hiện : Chỉnh hình tai giữa có tái tạo chuỗi xương con
tham khảo
; DMCA.com Protection Status