;

Welcome to Khám Gì Ở Đâu

Dịch vụ Nắn, bó bột gãy xương bàn, ngón tay tại Bệnh viện Hữu Nghị

Bệnh viện: Bệnh viện Hữu Nghị

Địa chỉ: Số 1 Trần Khánh Dư, Hai Bà Trương, Hà Nội

Bệnh viện : Trung Ương

Thông tin: Nắn, bó bột gãy xương bàn, ngón tay


PHẪU THUẬT GÃY XƯƠNG BÀN NGÓN TAY

- Gãy bàn ngón tay khá phổ biến chiếm 30% tổng số gãy xương chi trên. Điều trị KHX bàn ngón nhằm mục đích làm liền xương, tránh cứng khớp, can lệch do bó bột. KHX bàn ngón giúp tạp cử động và trả về chức năng thật sớm.

I. ĐẠI CƯƠNG


- Gãy bàn ngón tay khá phổ biến chiếm 30% tổng số gãy xương chi trên. Điều trị KHX
bàn ngón nhằm mục đích làm liền xương, tránh cứng khớp, can lệch do bó bột. KHX
bàn ngón giúp tạp cử động và trả về chức năng thật sớm.

II. CHỈ ĐỊNH


- NB có chẩn đoán xác định bị gãy xương bàn ngón tay trên lâm sàng và XQ.
- Đường gãy không phạm khớp.

III.CHỐNG CHỈ ĐỊNH


- NB có bệnh lý kèm theo chống chỉ định phẫu thuật: Tim mạch, ĐTĐ …

IV. CHUẨN BỊ


1. Người bệnh: Tâm lý cho người bệnh, hồ sơ bệnh án đầy đủ thủ tục hành chính và các
xét nghiệm.
2. Người thực hiện: Phẫu thuật viên chấn thương chỉnh hình và hai người phụ
3. Phương tiện trang thiết bị: Bộ dụng cụ phẫu thuật bàn tay, nẹp vít mini
4. Dự kiến thời gian phẫu thuật: 60 - 90 phút

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH


1. Vô cảm: Tê ĐRCT bên chi phẫu thuật
2. Kỹ thuật:
- Sát khuẩn, trải toan
- Rạch da mặt mu tay tương ứng với vị trí gãy xương.
- Phẫu tích, bộc lộ ổ gãy, làm sạch diện gãy.
- Dùng dụng cụ giữ xương kéo nắn, đặt lại xương theo trục giải phẫu.
· Xuyên kim chéo chữ X qua ổ gãy ngang
· Kỹ thuật Grundberg: Dùng đinh Steinmainn ngắn, mở ổ gãy, đóng chìm vào ống
tủy. Cho mũi nhọn khoan rộng ống tủy 2 đầu, xong đóng chìm với đầu tù của đinh vào ống tủy đầu trên, cho tới khi đinh còn lồi ra 1cm cho đốt ngón và 1,5cm cho
đốt bàn, xong kéo giãn ổ gãy và luồn đinh vào ống thủy đẫu dưới.
· Buộc vòng qua ổ gãy theo Lister: dùng kim Kirschner khoan xương 2 lỗ song song
cách trên và dưới đường gãy 5mm. Luồn chỉ thép buộc vòng qua xương hình chữ
nhật, xuyên giữ chéo một đinh Kirschner, chéo qua ổ gãy.
· Kỹ thuật AO: Dùng nẹp vis mini.
- Đóng vết mổ theo giải phẫu
- Bó bột cẳng bàn tay tăng cường 4 – 6 tuần khi mổ nếu KHX không đủ vững.

VI. THEO DÕI

VÀ ĐIỀU TRỊ SAU MỔ
- Theo dõi mạch, nhiệt độ, huyết áp, tại chỗ vết mổ
- Kháng sinh 3 – 5 ngày
- Tập PHCN sau mổ

VII. TAI BIẾN

VÀ XỬ TRÍ
- Chảy máu: Băng ép cầm máu hoặc khâu cầm máu
- Nhiễm trùng: Tách chỉ, thay kháng sinh

Bản đồ địa chỉ Bệnh viện Hữu Nghị

dịch vụ nổi bật Xem thêm
Khoa phòng nổi bật Xem thêm
Tốp bệnh viện thực hiện : Nắn, bó bột gãy xương bàn, ngón tay
tham khảo
; DMCA.com Protection Status