Dịch vụ Định lượng Protein toàn phần [Máu] tại Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn

Định lượng protein toàn phần để đánh giá tình trạng dinh dưỡng của người bệnh, phát hiện một số b ệnh như đa u tủy xương, rối loạn protein, tình trạng nhiễm trùng, bệnh tự miễn, các bệnh lý gây mất protein. Protein toàn phần trong máu của người bệnh được đ ịnh l ượng theo phương pháp so màu dựa trên nguyên tắc phản ứng Biure . Trong môi trường kiềm, nhữn g phân tử có từ 2 liên kết peptid trở lên sẽ tạo phức chất với ion Cu++. Protein trong huyết thanh tác dụng với ion Cu++ trong môi trường kiềm tạo phức chất càng cua màu xanh tím. Độ đậm của màu tỷ lệ thuận với nồng độ protein trong mẫu bệnh phẩm.

I.NGUYÊN LÝ
định lượng protein toàn phần để đánh giá tình trạng dinh dưỡng của người
bệnh, phát hiện một số b ệnh như đa u tủy xương, rối loạn protein, tình trạng nhiễm
trùng, bệnh tự miễn, các bệnh lý gây mất protein.
Protein toàn phần trong máu của người bệnh được đ ịnh l ượng theo phương
pháp so màu dựa trên nguyên tắc phản ứng Biure . Trong môi trường kiềm, nhữn g
phân tử có từ 2 liên kết peptid trở lên sẽ tạo phức chất với ion Cu
++
. Protein trong
huyết thanh tác dụng với ion Cu
++
trong môi trường kiềm tạo phức chất càng cua màu
xanh tím. Độ đậm của màu tỷ lệ thuận với nồng độ protein trong mẫu bệnh phẩm.
II. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện: 02 cán bộ là bác sĩ và kỹ thuật viên được đào tạo về chuyên
ngành Hóa sinh.
2. Phương tiện, hóa chất
Phương tiện
- Hệ thống máy phân tích hóa sinh của hãng Roche (MODUL R, COB S
6000, COBAS 8000), hãng Olympus (AU 640, AU 2700, AU5800).
- Máy ly tâm
- Các ống xét nghiệm được chống đông bằng Li -Heparin hoặc EDT hoặc
không chống đông.
- Pipét tự động các loại 1000 ml, 500 ml, 100 ml, 50 ml và 10 ml.
- Đầu côn tương ứng các loại pipet tự động.
- Bông, cồn, kim lấy máu, giá đựng bệnh phẩm.
- Bàn lấy máu.
- Găng tay
Hoá chất
+ Hoá chất làm xét nghiệm Protein.T của hãng ROCHE, OLYMPUS.
+ Chuẩn của Protein
+ Huyết thanh kiểm tra của BIO -RAD.
2.3. Bệnh phẩm 373
+ Máu toàn phần được lấy 3 ml vào ống chống đông bằng Li -Heparin, EDTA,
hoặc ống không chống đông .
+ Ly tâm để tách huyết tương hoặc huyết thanh .
+ Mẫu bệnh phẩm cần được phân tích càng sớm càng tốt. Có thể bảo quản
mẫu huyết thanh hoặc huyết tương 1 tháng ở nhiệt độ 2 -8
0
C và 6 tháng ở
nhiệt độ ( -15)-(-25)
0
C.
3. Người bệnh: Đã được tư vấn xét nghiệm, chuẩn b ị tư tưởng khi khám bệnh, nhịn
ăn sáng để lấy máu.
4. Phiếu xét nghiệm: Điền đầy đủ thông tin về người bệnh theo quy định . Phiếu xét
nghiệm có chỉ định xét nghiệm định lượng protein toàn phần trong máu.
III. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
- Mẫu bệnh phẩm được dán bar code cùng số với tờ phiếu chỉ định xét nghiệm ( nơi
không có barcode sẽ được đánh sẽ số trên ống nghiệm và phiếu chỉ định).
- Mẫu bệnh phẩm được ly tâm, phân phối vào các máy phân tích.
- Phiếu chỉ định được nhập chỉ định bằng hệ thống phần mềm quản lý dữ liệu (nơi
không có phần mềm sẽ được quản lý bằng sổ sách).
- Trước khi phân tích, máy phải được thực hiện các bước bảo dưỡng hàng ngày theo
quy định của mỗi máy.
- Cài chương trình trên máy theo protocol của máy: chỉ làm khi bắt đầu triển khai
xét nghiệm trên máy và khi có thay đổi già trong chương trình cài đặt.
- Dựng đường chuẩn: được làm khi bắt đầu triển khai xét nghiệm trên máy, khi thay
đổi một trong các yếu tố: nồng độ chuẩn mới, thuốc thử mới, thay bóng đèn hay
thay cóng phản ứng, và khi thấy kết quả kiểm tr a chất lượng không đạt.
- Mẫu huyết thanh kiểm tra chất lượng, mẫu bệnh phẩm định lượng protein toàn
phần được phân tích trên máy phân tích sinh hoá tự động MODUL R, COB S
6000, COB S 8000 (hãng Roche), hoặc các máy U 640, U 2700, U 5800
(hãng Minh Tâm) theo protocol của máy.
- Mẫu bệnh phẩm chỉ được chạy trên máy phân tích khi kết quả kiểm tra chất lượng
đạt được độ chính xác và x ác thực trong giới hạn cho phép và không vi phạm các
luật của quy trình kiểm tra chất l ượng.
- Duyệt kết quả: người phân tích có trách nhiệm kiểm soát kết quả trên máy phân
tích trước khi in qua hệ thống máy tính hoặc điền vào phiếu xét nghiệm, điền vào
sổ lưu ở nơi không có phần mềm quản lý số liệu
IV. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ
4.1. Trị số bình th ường: 66 – 87 g/l 374
4.2. Protein máu toàn phần có thể tăng trong:
· Mất n ước (nôn, tả, mất mồ hôi, sốt cao kéo dài).
· Bệnh Đa u tuỷ x ương.
· Bệnh Waldestrom.
· Bệnh Sarcoidose.
· Các nhiễm khuẩn mạn tính và các bệnh t