Khí dung thuốc giãn phế quản là đưa thuốc giãn phế quản dưới dạng sương mù, các hạt thuốc có kích thước 1-5 micromet vào khí phế quản để điều trị co thắt phế quản.
I. ĐẠI CƯƠNG
Khí dung thuốc giãn phế quản là đưa thuốc giãn phế quản dưới dạng
sương mù, các hạt thuốc có kích thước 1-5 micromet vào khí phế quản để
điều trị co thắt phế quản.
II. CHỈ ĐỊNH
- Điều trị bệnh Hen phế quản và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
- Sau rút ống nội khí quản có co thắt thanh khí quản.
- Các bệnh lý hô hấp khác có biểu hiện co thắt phế quản.
III.CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Dị ứng với thuốc giãn phế quản.
IV. CHUẨN BỊ
1. Ngư ời thực hiện
- Bác sỹ: Xem xét chỉ định khí dung thuốc giãn phế quản.
- Điều dư ỡng:
+ Giải thích cho người bệnh và người nhà mục đích của kỹ thuật.
+ Kiểm tra tên, tuổi, số giường, chẩn đoán của người bệnh.
2. Phương ti ện
- Máy khí dung: 1 chiếc.
- Mặt nạ khí dung phù hợp với miệng mũi người bệnh: 1 chiếc.
- Thuốc giãn phế quản theo y lệnh.
3. Người bệnh
Người bệnh tư thế thoải mái (tốt nhất ở tư thế ngồi).
4. Hồ sơ b ệnh án
V. CÁC BƯ ỚC THỰC HIỆN
1. Kiểm tra hồ sơ: Chỉ định khí dung thuốc giãn phế quản.
2. Kiểm tra người bệnh: ở tư thế thoải mái.
3. Thực hiện kỹ thuật (điều dưỡng chăm sóc):
- Cho thuốc khí dung vào bầu.
- Bật máy khí dung, khi máy hoạt động thấy hơi thuốc phun ra.
- Đeo mặt nạ khí dung cho người bệnh.
- Quan sát đáp ứng của người bệnh trong suốt quá trình khí dung. Nếu
người bệnh khó thở hơn khi khí dung cần báo bác sỹ. 224
- Kết thúc khí dung, lấy mặt nạ khỏi mặt người bệnh.
- Ghi lại diễn biến trong quá trình khí dung.
V. THEO DÕI
Tình trạng người bệnh trong quá trình khí dung để kịp thời phát hiện các
bất thường. Những người bệnh nặng cần theo dõi các chỉ số trên máy theo dõi
(mạch, huyết áp, nhịp thở, SpO
2
)…
VI. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
- Người bệnh thấy khó chịu: ngừng khí dung, đánh giá tình trạng người
bệnh.
- Dị ứng: khó thở, nổi mề đay, shock phản vệ , xử trí phác đồ dị ứng thuốc.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Alfred P. Fishman, Jack A. Elias, Jay A. Fishman,"Pulmonary diseases
and disorders", 4
th
Mc Graw Hill company, 2008.
2. Dennis L. Kasper, Eugene Braunwald, Anthony S. Fauci et al"Harrison‟s
principle of internal medicine" 18
th
edition Mc Graw Hill company, 2011.
3. Gerald L. Baum, Jeffrey, Md. Glassroth et al"Baum's Textbook of Pulmonary
Diseases 7
th
edition", Lippincott Williams & Wilkins Publishers, 2003.
225
